Hipertrofia de Cornetos: sintomas e indicações cirúrgicas

Hipertrofia de cornetos
Obstrução nasal, ronco e apneia do sono podem indicar inflamação nos cornetos. Saiba o que é essa condição e como ela afeta sua qualidade de vida e bem-estar.

Obstrução nasal, ronco e apneia do sono podem indicar inflamação nos cornetos. Saiba o que é essa condição e como ela afeta sua qualidade de vida e bem-estar.

Introdução

Você sofre com apneia do sono, ronco e sensação de falta de ar? Talvez, esses sintomas podem indicar uma hipertrofia dos cornetos. 

Mas, o que são cornetos? 

Os cornetos nasais são estruturas anatômicas localizadas no interior das cavidades nasais com função importantíssima para a nossa respiração. 

São delicados tecidos ósseos e mucosos, também conhecidos como conchas nasais. Eles regulam o fluxo de ar que entra e sai das vias aéreas superiores.

No entanto, quando ocorre a hipertrofia dos cornetos nasais, ou seja, o aumento anormal de tamanho dessas estruturas, a dinâmica respiratória fica comprometida. 

Em outras palavras, a passagem do ar fica mais ‘estreita’ e dificulta a respiração. Além disso, esta condição resulta em uma série de sintomas incômodos que impactam diretamente na qualidade de vida dos pacientes.

Geralmente, a hipertrofia dos cornetos ocorre por inflamação crônica da mucosa nasal. Sobretudo, causada por processos alérgicos, alterações hormonais, sinusites, entre outros. 

Para saber mais sobre sintomas, causas, diagnóstico e tratamento, acompanhe o texto abaixo. 

O que é hipertrofia de cornetos?

A hipertrofia dos cornetos acontece por vários fatores, tanto internos quanto externos. Inicialmente, é importante compreender que os cornetos nasais são suscetíveis a inflamações, pois são eles que ajudam a regular o ar inalado antes de chegar até os pulmões. Para isso, eles filtram, umedecem e aquecem o ar.

Quais são os fatores que desencadeiam a hipertrofia? 

A hipertrofia dos cornetos nasais é desencadeada por uma variedade de fatores, incluindo alergias respiratórias, rinite e sinusite. Estas inflamações contribuem para o crescimento excessivo dos cornetos. 

Além disso, irritantes ambientais, como poluentes do ar, fumaça de cigarro e poeira, também causam irritação e inflamação nos tecidos nasais, e consequentemente, o desenvolvimento da hipertrofia.

O crescimento anormal dos cornetos dá-se pelo aumento da produção de muco e da congestão nasal. 

Por outro lado, trauma nasal, infecções recorrentes e certas condições médicas, como hipotireoidismo, também podem contribuir para o crescimento excessivo dos cornetos. 

Sintomas associados à hipertrofia de cornetos

A hipertrofia dos cornetos nasais, geralmente se manifesta em uma série de sintomas que afetam significativamente a qualidade de vida dos pacientes.

Entre os principais sintomas estão: 

Congestão nasal persistente ou obstrução nasal

Uma sensação de congestão ou obstrução nasal contínua. Isso ocorre porque os cornetos aumentados reduzem o espaço dentro das passagens nasais, dificultando a passagem do ar.

Dificuldade em respirar pelo nariz

A obstrução nasal resultante da hipertrofia dos cornetos leva a dificuldades em respirar pelo nariz, especialmente durante a noite, pois é quando estamos deitados e a congestão piora.

Ronco e apneia do sono

O aumento dos cornetos nasais contribui para distúrbios do sono, como ronco ou apneia do sono. Contudo, isso ocorre quando a obstrução nasal dificulta a respiração durante o sono, levando a interrupções na respiração.

Secreção nasal excessiva (rinite) ou gotejamento pós-nasal

A hipertrofia dos cornetos leva a um aumento na produção de muco nasal, resultando em sintomas de rinite, como coriza ou gotejamento pós-nasal. Como resultado, o muco escorre pela parte de trás da garganta.

Sensação de pressão ou dor facial

O aumento dos cornetos nasais geralmente causa uma sensação de pressão ou dor na região facial, especialmente na área ao redor do nariz e dos seios da face. Essa condição ocorre devido à obstrução das vias aéreas nasais e à acumulação de muco.

Diminuição do olfato

A obstrução nasal e o acúmulo de muco também pode afetar negativamente o sentido do olfato, levando à diminuição da capacidade de sentir cheiros.

Infecções frequentes do trato respiratório superior

A obstrução nasal causada pela hipertrofia dos cornetos dificulta a drenagem adequada das secreções nasais, pois torna as vias aéreas superiores mais suscetíveis a infecções, como resfriados e sinusites.

Todavia, é importante ressaltar que esses são sintomas mais comuns, mas podem variar em gravidade de pessoa para pessoa. 

Ao perceber esses sintomas, considere consultar um otorrinolaringologista para diagnóstico e tratamentos adequados. 

Diagnóstico da Hipertrofia de Cornetos

Assim como qualquer outra condição, o diagnóstico da hipertrofia de cornetos deve ser feito sempre pelo médico otorrinolaringologista. Este especialista é capacitado para diagnosticar e tratar uma variedade de condições relacionadas ao ouvido, nariz, garganta e áreas adjacentes, incluindo distúrbios nasais como a hipertrofia dos cornetos.

O diagnóstico é essencial para garantir um tratamento eficaz e adequado para aliviar os sintomas associados a essa condição. 

Como é feito o diagnóstico 

Primeiramente, o otorrinolaringologista realizará uma avaliação completa dos sintomas do paciente, incluindo um exame físico detalhado das passagens nasais. Além disso, poderá solicitar exames complementares, como endoscopia nasal ou radiografia, para confirmar o diagnóstico e determinar o melhor plano de tratamento.

Entenda agora como funciona cada um dos exames. 

Exame físico

Durante o exame, o otorrino usa um espéculo nasal para examinar as passagens nasais e avaliar o tamanho dos cornetos. Também observa a presença de outros sinais de inflamação nasal, como vermelhidão e inchaço.

Endoscopia nasal

A endoscopia nasal é um procedimento em que um endoscópio flexível é inserido nas passagens nasais para fornecer uma visualização detalhada do interior do nariz. Isso permite que o otorrino avalie diretamente o tamanho dos cornetos e qualquer evidência de obstrução nasal.

Radiografia

A radiografia nasal, como uma radiografia simples dos seios da face e tem como finalidade fornecer imagens detalhadas das estruturas nasais e dos seios da face. Dessa maneira, o otorrino avalia o tamanho dos cornetos e qualquer outra anomalia estrutural que possa contribuir para os sintomas. 

Esses são apenas os principais exames comumente solicitados pelo médico. No entanto, pode haver casos em que precisam de exames complementares. 

A partir do diagnóstico preciso, o otorrino vai recomendar a melhor forma de tratamento, bem como, as medicações necessárias. 

Além disso, um diagnóstico correto também ajuda a descartar outras condições que podem apresentar sintomas semelhantes, como desvio de septo nasal, pólipos nasais ou sinusite crônica, garantindo assim que o tratamento seja direcionado para a causa subjacente dos sintomas do paciente.

Inflamação nos cornetos e hipertrofia.
Inflamação nos cornetos e hipertrofia. (Foto: Freepik)

Tratamentos não cirúrgicos

Considera-se os tratamentos não cirúrgicos para a hipertrofia dos cornetos são frequentemente como primeira linha de abordagem, especialmente em casos menos graves ou como parte de um plano de manejo integrado. 

Geralmente, o otorrino prescreve descongestionantes nasais e corticoides nasais que auxiliam na redução do inchaço e das inflamações nasais. 

Além disso, conforme o diagnóstico recomenda-se ao paciente mudar hábitos e estilos de vida, como por exemplo, se possível, evitar ambientes com os alérgenos, manter a casa umidificada e fazer a irrigação nasal com soluções prescritas.

Indicações para a cirurgia

A intervenção cirúrgica para a hipertrofia dos cornetos é considerada quando os tratamentos não cirúrgicos não foram eficazes em aliviar os sintomas do paciente ou quando a condição é tão grave que interfere significativamente na qualidade de vida

Existem diferentes tipos de cirurgias disponíveis para tratar a hipertrofia dos cornetos, e a escolha do procedimento depende da gravidade dos sintomas e da anatomia nasal do paciente. 

Desta forma, existem duas das opções mais comuns: a turbinectomia e a turbinoplastia. 

Turbinectomia

Neste procedimento, uma parte ou a totalidade dos cornetos inferiores é removida para aumentar o espaço nas passagens nasais e melhorar o fluxo de ar. 

A turbinectomia pode ser realizada por meio de técnicas convencionais ou endoscópicas, dependendo da preferência do otorrino e da complexidade do caso.

Turbinoplastia

Este procedimento envolve a redução dos cornetos inferiores, preservando a estrutura básica. Durante a turbinoplastia, o otorrino pode usar técnicas como a redução por radiofrequência, que utiliza calor controlado para encolher os tecidos dos cornetos, ou a turbinoplastia a laser, que emprega um laser para remodelar os cornetos.

Importante: 

Somente o médico especialista pode indicar a melhor forma de tratamento para o seu caso. 

Cirurgia de Cornetos associada a outros procedimentos

A cirurgia para hipertrofia dos cornetos pode ser realizada em conjunto com outros procedimentos, como a rinoplastia, quando há uma preocupação estética ou quando existem outras condições nasais que precisam ser abordadas ao mesmo tempo. 

Em alguns casos, pacientes que buscam uma rinoplastia também podem apresentar sintomas de obstrução nasal devido à hipertrofia dos cornetos. 

Enquanto a rinoplastia estética se concentra na parte externa do nariz, a cirurgia para hipertrofia trata as estruturas internas do nariz. 

Durante a intervenção cirúrgica, o otorrino pode realizar uma turbinectomia ou turbinoplastia para reduzir o tamanho dos cornetos inferiores e melhorar a respiração nasal.

Em suma, a cirurgia para hipertrofia dos cornetos pode ser realizada em conjunto com a rinoplastia para abordar tanto as preocupações estéticas quanto as funcionais do paciente em uma única intervenção cirúrgica.

Benefícios da abordagem combinada 

Combinar a cirurgia para hipertrofia dos cornetos com a rinoplastia traz benefícios adicionais, como por exemplo, uma única intervenção cirúrgica, recuperação única e redução dos custos na realização de cada procedimento separadamente. 

Além disso, abordar tanto a estética quanto a função nasal simultaneamente pode proporcionar resultados mais harmoniosos e satisfatórios para o paciente.

Conclusão

A hipertrofia dos cornetos nasais é uma condição comum que pode causar obstrução nasal, dificuldade respiratória e outros sintomas relacionados. 

O diagnóstico precoce e preciso é fundamental para iniciar o tratamento adequado, que na maioria das vezes inclui abordagens não cirúrgicas, como medicamentos e mudanças no estilo de vida. 

No entanto, quando os tratamentos convencionais não são eficazes em aliviar os sintomas, considera-se a cirurgia pelo médico otorrino. 

A cirurgia para hipertrofia dos cornetos, como a turbinectomia ou turbinoplastia, são realizadas isoladamente ou em conjunto com outros procedimentos, como a rinoplastia, para abordar tanto as preocupações estéticas quanto funcionais do paciente. 

A combinação de procedimentos pode oferecer benefícios adicionais e resultados mais satisfatórios, mas é importante discutir as opções com seu médico para determinar a melhor abordagem para o seu caso. 

Por fim, o objetivo principal do tratamento da hipertrofia dos cornetos é melhorar a qualidade de vida do paciente, proporcionando alívio dos sintomas e restaurando a função nasal adequada.

Ao identificar os sintomas de hipertrofia de cornetos, consulte o otorrinolaringologista de confiança. Jamais ignore essa condição, para evitar o agravamento e principalmente, perder a qualidade de vida e bem-estar. 

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